国务院办公厅发出的一份关于推进医改工作的文件,这份文件清楚地列出了医改多项重点工作完成的具体时间。这表明,大家期待已久的全面深化医疗改革已经蓄势待发。
这份文件的重点,是将公立医院的改革定为医改下一步的主要目标。文件的第一条就提出,要加快推进公立医院改革。并明确指出,要重点解决公立医院规划布局不合理、公益性不强、管理制度不健全、就医秩序不规范以及综合改革不配套等问题。
而且,文件中还指出,要把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重,并制订具体的执行措施:启动实施第二批县级公立医院综合改革试点,新增县级公立医院改革试点县(市)700个,使试点县(市)的数量覆盖50%以上的县(市),覆盖农村5亿人口。扩大城市公立医院综合改革试点,研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案,2017年每个省份都要有1个改革试点城市。
十二五医改规划末期,医改进程时间紧迫
这个医改时间进度表,与过去的表相比,最大的区别就在于时间的具体规划。这样一来,各个部委的工作可能更需要脚踏实地,更落地,更务实,这是一个大的政策背景;而且,明年就是十二五医改规划的一个阶段性的窗口期,所以这时候工作上的压力、责任更具体,更紧迫了;最后,通过这几年的努力,政府已经逐渐摸索出工作的重点,所以就不再停留在改革初期,而是将更多的精力放在顶层设计上,在概念上,在理论框架上讨论比较,所以这个工作进度的时间表和这几个方面是密切联系在一起的。
公布时间是政府做一个重要承诺
医改本身一个是难题。时间表的出炉,可以把责任落实的特别具体。而且方便大家监督,因为这个事跟每个老百姓是息息相关的,时间表就相当于政府的承诺,也意味着如果说谁没有做好,有了追究的一个依据。卡在哪个环节上面,谁做事不得力就可以追究。
这样的一份时间表,反映出政府下决心推进医改的正面态度,和积极的承诺。医改这么多年,步履维艰,希望这份时间表,能给停滞不前的医改带来有效的推动力。