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如何鉴别急性睾丸附睾炎

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2017-04-05     来源:温州东瓯医院

  如何鉴别急性睾丸附睾炎 睾丸附睾炎我们知道它有急性睾丸附睾炎和慢性睾丸附睾炎之分,那么急性睾丸附睾炎的鉴别方法有哪些呢?今天我们来了解一下急性睾丸附睾炎。

  急性睾丸附睾炎的症状来的比较快,它没有慢性睾丸附睾炎病况严重。我们可以通过下面的方法进行急性睾丸附睾炎的鉴别.

  急性睾丸附睾炎的鉴别方法主要是一下几种:

  5、睾丸损伤可致急性睾丸附睾炎,但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。

  1、结核性附睾炎很少有疼痛,触诊时,附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状,前列腺表面高低不平,两侧精囊增厚,涂片可见“无菌"版尿,培养可找到结核杆菌。

  2、睾丸肿瘤。为无痛性肿块,当肿瘤内出现急性出血时,可使睾丸白膜因胀力突然增加出现睾丸附睾疼痛。睾丸肿块可与正常的附睾区分开来,前列腺检查及尿液分析均正常。如存有疑问,可查绒毛膜促性腺激素,约15%的睾丸肿瘤可阳性。当诊断不能肯定时,宜术中做快速病理检查,再决定是否行睾丸切除术。

  3、精索扭转。常见于青春期前儿童。急性睾丸附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期,触诊可及附睾位于睾丸前方,睾丸向上方收缩,后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别:将阴囊抬高至耻骨联合处,如疼痛减轻,多为附睾炎,如疼痛加剧,多为精索扭转,如扭转不能排除,应手术探查。

  4、睾丸或附睾附件扭转。是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕,产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节,而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗,所以在这种情况下,应积极手术探查。

  6、流行性腮腺炎所致的急性睾丸附睾炎。通常伴有腮腺炎,往往无泌尿系统症状,尿沉渣内无脓细胞和细菌。

  以上讲解的是急性睾丸附睾炎的鉴别方法,患有急性睾丸附睾炎的患者可以通过上面的方式鉴别开急性睾丸附睾炎。

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