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用速干手消毒剂做手卫生 揉搓多长时间即可

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2017-04-28     来源:温州东瓯医院

  背景:手卫生是预防与控制感染的关键因素,但是手卫生的最佳流程仍然还不清楚。

  目的:评价医务人员使用速干手消毒剂揉搓的持续时间对手部细菌数减少的影响。

  方法:参考欧洲标准(EN)1500,采用大肠埃希菌(ATCC 10536)污染医务人员的手,根据世界卫生组织(WHO)手卫生指南,使用 3 mL 速干手消毒剂分别揉搓 10、15、20、30、45 和 60 s,然后进行采样。使用广义线性混合模型的随机效应对性别和手尺寸进行调整,分析每次揉搓后细菌数量的减少量。并且,假设揉搓持续 15 s 时细菌数量的减少量不劣于 30 s。

  结果:共有 32 名医务人员进行了 123 次试验。所有用速干手消毒剂的医务人员(揉搓持续时间分别为 10、15、20、30、45 和 60 s)手部细菌数量显著减少(P<0.001)。揉搓持续 10、15、20 s 分别与揉搓持续 30 s 细菌数量减少量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。速干手消毒剂揉搓持续 15、30 s,手部平均细菌数量分别可减少 2.85 log10、2.96 log10,调整医务人员性别和手尺寸后比较,两者差异无统计学意义(P>0.05);双手持续揉搓 15 s 比 30 s 的平均细菌数量减少量少 0.11 log10(95% CI:-0.46~0.24),显示为非劣效。

  结论:在此实验条件下,速干手消毒剂揉搓持续 15 s 对手部细菌数量减少量不劣于 30 s。暂未发现揉搓持续时间大于 30 s,细菌数量持续减少。试验仍需进一步研究,评估实验结果的临床意义。

  “来源:丁香园”。

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